Přeskočit na hlavní obsah

Příspěvky

Přečtěte si..

Aktuální doporučení k očkování proti Covid-19 u těhotných a kojících

Podíváme se, co e jestli se změnilo od článku, který jsem publikovala v květnu .    Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (30/06/2021) Očkování v těhotenství je doporučeno a mělo by být nabízeno těhotným ženám stejně jako ostatní populaci vzhledem k věku a klinickému riziku. Těhotné ženy by měly být očkovány látkou od Pfizer-BioNTech nebo Moderna, pokud jako první dávku nedostaly Astra-Zeneca - v tom případě by měla být i druhá dávka Astra-Zeneca. (nové) Kojení by nemělo být přerušeno z důvodu očkování . Ženy, které se snaží otěhotnět, nemusí přerušovat snahy z důvodu očkování. Očkování neovlivňuje plodnost. Očkování může být provedeno kdykoliv v těhotenství. V situacích s nízkým rizikem je vhodné očkovat po 12. týdnu těhotenství. U žen s vyšším rizikem infekce nebo vážného průběhu by očkování mělo být nabídnuto co nejdříve. (U žen, které onemocnění Covidem ve třetím trimestru je vyšší riziko předčasného porodu).   SMFM (Society for Maternal-Fetal Medicine) společn
Nejnovější příspěvky

(Zázrakem) ještě žiju

 Připravte se na extra dlouhý článek. Měla jsem připravený článek o 5. a 6. měsíci v Cittadele, ale únor se jaksi stal velice kritickým (což bylo vidět na mojí neaktivitě a rozloučení na instagramu).  V práci, co si ještě pamatuju, mě zavolali v noci na porodní sál, abych asistovala ženě ve vypuzovací době. Jen jsem se modlila, aby neporodila, protože bych fakt nevěděla, co dělat. Nebo tak nějak zhruba. Naštěstí mě přišla vystřídat PA dřív. Sama jsem musela dělat těhotenskou poradnu, což byl obrovskej záhul a skoro jsem se začala hroutit, že to nedávám. Málo času na to sepsat celou dokumentaci...a navíc já a ultrazvuk. Nedokázala jsem nikdy pořádně najít max vertikální kapsu plodové vody, natož abych udělala AFI.  Pak jsme jeden den přijali ženu s kontrakcema, převzala jsem ji na střídání služby s tím, že: "Má tramautickou zkušenost z prvního porodu, byla na psychoterapii, vůbec to nedává, stěr na covid jsem jí udělala na třetí pokus, žílu se mi nepodařilo napíchnout..." Dík

Doporučení WHO mateřské a novorozenecké péče pro pozitivní postnatální zkušenost 2022

Mateřská péče Hodnocení matky 1) U všech žen by mělo být kontrolováno krvácení, tonus dělohy a výška fundu, teplota a srdeční frekvence rutinně během prvních 24 hodin od první hodiny po porodu. Krevní tlak by měl být změřen krátce po porodu, pokud je v pořádku, tak poté během šesti hodin. Spontánní močení by mělo nastat do šesti hodin. - doporučeno Další hodnocení by mělo zahrnout obecnou pohodu, diurézu, močovou inkontinenci, gastrointestinální funkci, hojení porodního poranění, bolest hlavy, únavu, bolest zad, bolest perinea, bolest dělohy a očistky.  2) V prostředí s vysokým výskytem HIV by měly být všechny ženy testovány, ať už negativní, tak ty, jež nebyly testovány v těhotenství.  - doporučeno ve specifickém kontextu V prostředí s nízkým výskytem HIV může být zváženo postnatální testování. 3) Systematický screening tuberkulózy může být provedeno napříč obecnou populací, včetně žen v oblastech, kde je výskyt TBC 0,5% a více.  - doporučeno ve specifickém kontextu V oblastech, kde j

3., 4. měsíc v italské porodnici

Vlastně tři měsíce a půl. Dva týdny doma s covidem. Ale o tom později. Trochu víc si zvykám, ale noční mě nikdy nepřestanou k smrti děsit. Naštěstí kvůli covidu slouží ve třech a někdy je tu i ještě jedna navíc, kdyby přišla covid pozitivní rodička (PA se obleče do skafandru a celou směnu stráví s ženou.... takže... pokud chcete soukromou porodní asistentku a péči one-to-one, obstarejte si covid), takže snad mi nehrozí jít strumentovat nebo něco takového.  Pár věcí se mi povedlo, pár věcí ne. Třeba přišla paní, že má tak trochu kontrakce a tak trochu krvácí. Druhorodička. Věděla jsem, že na sále toho mají hodně, navíc se mi nezdála nějak extra trpící. Volám na sál, jestli ji chtějí anebo jestli ji mám vyšetřit já, udělat ctg a příjem. Říkají, ať to obstarám já, jestli to zvládnu. Chystám se napojit paní na monitor a ona jen tak mezi řečí prohodí, že jakoby se jí chtělo jít na velkou. Zbystřím. Možná bude lepší dřív vyšetřit. Zašlá branka . Volám na sál, že zašlo. Odpovídá mi porodní a

Dva měsíce v porodnici v Cittadelle

 Začala jsem sloužit sama . Rána by ještě šla, i když nikdy nemám čas ani se vyčůrat, natož napít nebo najíst, ale je tam hodně lidí, kterých se kdyžtak můžu zeptat. Odpolední ještě jakžtakž, noční mě děsej úplně nejvíc. Furt visí ve vzduchu muset jít pomoct na porodní sál. I když jedna, s kterou jsem si fakt sedla, na mě vystartovala, čeho se tak bojím a co mám za problém, tak jsem jí říkala, že si nepřijdu tak dobrá a že spoustu věcí nevím a nejsem pohotová... říkala, že to všechno přijde časem, vzala mě na operační sál a ukázala mi, kde jsou nástroje k emergentnímu císařskému řezu, jak se zapíná elektroskalpel, jak se polohuje operační stůl, jak se zapíná novorozenecké..lůžko? a ověřuje funkčnost odsávání a ambuvaku, kde jsou základní věci na porodních sálech. A říkala, že instrumentuje většinou služebně nejstarší porodní asistentka, že to po mně nebudou chtít, když vědí, že to neumím (což je taky děs, protože jsem zjistila, že tady na univerzitě musí povinně odinstrumentovat nejmén

První měsíc v porodnici v Cittadelle

 Co jsem psala po prvním měsíci v Praze, kdy jsem za sebou měla 16 služeb (první měsíc jsem dělala ranní myslím)? "..hodně zvažuji, co chci vlastně být až vyrostu, protože si přestávám být jistá, že chci být porodní asistentka.. Nebo že vůbec chci být ve zdravotnictví.. nemám moc pocit, že se na to hodím.. Většinu času si přijdu jako blbec... Pořád si ale přijdu jako studentka na praxi, jenže teď už nemůžu tak moc často říkat, že něco nevím a žádat o pomoc. A všechno se tu dělá jinak než v Brně, některé věci mi přijdou zbytečně složité a všechna ta pravidla a postupy si nějak nedovedu zapamatovat..." Teď to je mnohem mnohem horší a tyhle pochyby mám ještě silnější. Mám za sebou 18 služeb.. ranní, odpolední, noční . Tyhle směny jsou vražedný a člověk je v práci furt. Někde dělají dvanáctky, ale když jsem o tom mluvila tady, říkali, že to je nelegální, tak kdo ví. V příštích dnech mi končí zkušební lhůta a zatím to nevypadá, že by odstoupili od pracovní smlouvy. Takže až přijde