Přeskočit na hlavní obsah

Omezení vystavování se toxickým činitelům v prenatálním období

 ACOG vydal nové doporučení zabývající se vystavení toxickým činitelům v životním prostředí a jejich vlivu na reprodukční zdraví a vývoj plodu, protože máme k dispozici stále více důkazů o tom, že negativní vliv reálně existuje - spontánní potraty, neplodnost, nízká porodní váha, předčasný porod, opožděný neuromotorický vývoj, autismus a ADHD, rakovina.

O většině z těchto činitelů v životním prostředí nemáme k dispozici standardizovanou informaci (narozdíl od léků) o jejich dlouhodobých vlivech na zdraví. Je důležitým úkolem zdravotníků v gynekologicko-porodnické sféře poučit ženy, jak snížit prenatální expozici těmto hrozbám. 


 

 Toxické chemikálie

Chemikálie jsou přítomny v mnohém spotřebním zboží, produktech osobní péče, potravinových obalech a v domácnosti, stejně jako v ovzduší a vodě. Chemikálie mohou prostoupit placentární bariéru a v některých případech (např. metylrtuť) se mohou hromadit v plodu.

  • Olovo

- opožděný neuromotorický vývoj, snížená inteligence, ADHD

Používat mokrý kus látky k čištění podlah a povrchů. Toxické látky jako olovo jsou přítomny v prachu – stírání prachu suchou tkaninou přispívá k rozptylování částic do vdechovaného vzduchu.

Každý dům postavený před 1980 může být vymalovaný olověnými barvami.

  • Kouření

- i pasivní kouření může vést k nízké porodní váze

Vyhýbat se aktivnímu i pasivnímu kouření, přestat kouřit, prevence relapsu.

  • Čistící prostředky – rozpouštědla

- potraty, nízká porodní váha

Používat netoxické čistící prostředky – je možné si připravit DYI prostředky s octem nebo sodou.

Vyhýbat se suchému čištění oděvů.

  • Pesticidy

- rakovina u dětí, poruchy autistického spektra, nízké IQ, zhoršení paměti

Nepoužívat doma pesticidy.

Předcházet výskytu hmyzu a hlodavců: udržovat obydlí v čistotě, uchovávat jídlo v uzavřených nádobách, opravit díry a trhliny, zbavit se ploch se stojící vodou, používat nechemické návnady a pasti.


Péče o tělo

  • Ftaláty

- poruchy neurologického vývoje, zhoršení mužské fertility

Používat výrobky bez parfemace, hledat ftalát-free.

Nebylo shledáno, že by barvení vlasů v těhotenství bylo spojeno s nepříznivými výsledky.

Používat kosmetiku bez parfemace, parabenů, oxybenzonu (syntetický UV filtr), triclosanu (antimykotické činidlo).


Konzumace ryb a mořských plodů

  • Rtuť

- snížená kognitivní funkce a paměť

Jíst ryby s nízkých obsahem rtuti, vyvarovat se velkých ryb.

Informovat se o dodavatelích a místu lovu.

Nejlepší volba (2-3x týdně)

ančovičky, makrela, mořský, pestroun, mořčák, treska, sleď, humr, mušle, okoun, platýs, sardinky, losos, krevety, tilápie, sépie, pstruh

Dobrá volba (max 1x týdně)

Kapr, halibut, ďas, tuňák

Vyhýbat se

královská makrela, mečoun, červenice atlantská, žralok


Dieta

  • Listeria

- vážná fetální a neonatální infekce, která může vést k úmrtí, předčasnému porodu, sepsi, meningitidě

Důkladně omýt syrové potraviny, i když jsou oloupan.

Vyhýbat se pokrmům s vysokou pravděpodobností výskytu listerie.


Příprava jídla

  • Per- a poly-fluorované substance (PFAS), známé také jako PFC

- nízká porodní váha, (moje pozn. jako někoho, kdo žije v oblasti s vysokým výskytem PFAS ve vodě - zhoršení fertility, zhoršení mužské fertility, zvýšený výskyt preeklampsie a komplikací těhotenství)

Vyvarovat se nepřilnavého nádobí.

Nádoby k uchování potravin

  • Bis-fenol A - BPA

- potrat, poruchy neurologického vývoje

Vybírat nádoby ze skla, keramiky, nerezu namísto plastu. Ohřívání potravin v plastových nádobách může zvyšovat vystavení se plastikovým pryskyřicím.


Fast food

  • Ftaláty, PFAS

- poruchy neurologického vývoje, zhoršení mužské fertility, nízká porodní váha

Vyhýbat se fastfoodovým pokrmům a ostatnímu vysoce zpracovanému jídlu.

Vařit doma, používat čerstvé sezónní produkty

 

Znečištění ovzduší

- zejména vysoká koncentrace pevných částic PM2,5 je spojena s horšími perinatálními výsledky jako předčasný porod, nízká porodní váha


 

Pracovníci v porodnické sféře by se měli dotázat na možné vystavení se toxickým činitelům každé ženy – pracovní pozice, domov a rekreační aktivity a poučit každou ženu, jak snížit expozici těmto činitelům v domácím prostředím, v komunitě a práci.

Každá vláda by měla učinit kroky k omezení toxických agens v životním prostředí. 

Zdroj: https://www.acog.org/Clinical/Clinical-Guidance/Committee-Opinion/Articles/2021/07/Reducing-Prenatal-Exposure-to-Toxic-Environmental-Agents


Komentáře

  1. Celé je to o tom, že je prostě potřeba dávat na sebe pozor. Jako to je podle mě jedna zásadní věc. Já třeba sama užívám magnezium bisglycinát a další věci. No a samozřejmě jako vystavovat se čemukoliv toxickému, to si pak člověk říká o opravdu velký průšvih. Ale já jiným maminám taky říkám, že každá svého (a svého miminka) štěstí strůjcem.

    OdpovědětVymazat
  2. S tímhle se nedá nic jiného než souhlasit, protože já jsem se prostě snažila zbavit veškeré chemie, kterou máme doma. Jako hlavně jsem byla fascinovaná tím, jaká ekologická tekutá mýdla existují. Protože co si budeme povídat, hygiena je v prenatálním období hodně důležitá. :) A jako určitě nechcete využívat nějakou běžnou drogerii z DM.

    OdpovědětVymazat

Okomentovat

Děkuji mockráte za váš komentář!

Populární příspěvky z tohoto blogu

Masáž hráze v těhotenství

Až 85% žen při prvním porodu utrpí nějaký typ poranění, přičemž toto poranění má mnohdy dlouhodobé následky, zvlášť pokud se jednalo o poranění třetího nebo čtvrtého stupně (nastává cca v 0,5-10%) anebo epiziotomii (jejíž rutinní používání není již dlouhou dobu doporučováno!) Rizikové faktory pro poranění jsou: abnormální polohy plodu, operační vag.porod, překotný porod, makrosomie plodu, obezita matky, nulipara, pokročilý věk matky  Poranění třetího a čtvrtého stupně je spojeno s rozestupem rány, močovou inkontinencí, dyspareunií, anální inkontinencí, fistulemi, prolapsem pánevních orgánů.  A ani nemusíme zmiňovat psychické trauma. Mnoho žen ze strachu z poranění žádá císařský řez (ačkoliv bolest přetrvávající více než jeden rok je častější u žen po SC než po vaginálním porodu - 22% vs 8%). (4) Masáž hráze zvyšuje relaxaci svalů a prokrvení hráze , napomáhá rozšíření tkání a zvýšení jejich elastičnosti, ženy se naučí uvolnit se při pocitu pálení či bolesti hráze, což je důlež...

Management obézních žen v prekoncepčním období, v těhotenství a po porodu - FIGO

Obezita je u žen ve fertilním věku častá a její výskyt stoupá, předpovídá se, že v roce 2025 bude celosvětově 21% žen obézních. Obezita ovlivňuje klinický přístup k těhotenství, monitoring a intervence a má vliv na perinatální výsledky. Obezita zvyšuje riziko výskytu diabetu typu 2 a kardiovaskulárních onemocnění. V těhotenství přispívá k výskytu gestačního diabetu (který sám o sobě zvyšuje riziko výskytu diabetu 2), jež napomáhá nadměrnému růstu plodu (LGA) a metabolickým poruchám – ty mohou vést k vzniku dětského  diabetu, dětské obezitě, snížení kognitivních funkcí a poruchám psychomotorického vývoje včetně mozkové paralýzy. Těhotné obézní ženy mají také vyšší pravděpodobnost porodu císařským řezem, obtíží se zahájením kojení a jeho kratším trváním. Je také zvýšená pravděpodobnost porodu mrtvého plodu a neplodnosti.  WHO obezitu definuje jako BMI ≥ 30, nicméně doporučení zde uvedená jsou vhodná i pro ženy s nadváhou (BMI 25-29). BMI = váha (kg) / výška (m2). Doporučení pro ...

Porod koncem pánevním - je doopravdy nutný císařský řez?

  Premisa První porod , který jsem kdy v životě viděla, byl koncem pánevním (KP). Doteď si pamatuji jméno rodičky, jméno dítěte, to, jak na závěr přišel lékař, párkrát dítětem otočil sem a tam a bylo venku. Pak dítě ihned převzal pediatr a já si říkala, co to mělo všechno znamenat a jestli všechny porody probíhají takhle. Během studií jsem měla štěstí vidět ještě jeden a když jsem pracovala můj třetí a poslední – těsně před koncem služby jsem šla předat ženu na porodní sál, kde mě odchytila porodní asistentka, že přijela paní v pokročilé fázi porodu a ať se jdu podívat, protože se to nestává často. Ta stejná porodní asistentka o několik měsíců později sama odvedla porod koncem pánevním, když byli lékaři zaneprázdněni jinde. Také si pamatuji lékařku, která si stěžovala, kolik ji to stojí sil, přemlouvat vedení, aby její pacientka mohla KP porodit vaginálně. Takže vaginální porod konce pánevního bylo něco, co se nestává často, ale přece jen se to ještě stává. Jaký šok, ...