Přeskočit na hlavní obsah

Pasivní novorozenecká imunita po očkování proti Covid-19

Vakcíny proti SARS-CoV-2 studované na dospělé populaci jsou bezpečné, účinné a kvalitní. Vzhledem ke zvýšené rychlosti vývoje kvůli pandemii, je omezena možnost mít validní informace o bezpečnosti u specifických skupin jako děti pod šestnáct let, těhotné a kojící ženy. 
Pár dní zpět v Case report dell’American College of Obstetricians and Gynecologists byl zdokumentován případ 34-leté ženy, zdravotní sestry, která byla bez nežádoucích účinků očkovaná látkou Pfizer Biontech ve třetím trimestru. Porodila bez komplikací děvče, u kterého byly při odběru pupečníkové krve prokázány protilátky proti SARS-CoV-2. Žena byla v těhotenství několikrát podrobena testování, vždy byla negativní. Jedná se tedy o první zdokumentováný případ transplacentárního přenosu protilátek. Zatím se zdá, že tento typ imunity je silnější než po prodělání infekce. 
Před dvěma dny byly další dva případy potvrzeny v Padově, v Itálii. 

Očkování v těhotenství a při kojení proti SARS-CoV-2 není kontraindikované po zvážení výhod/risků (vysoká pravděpodobnost vystavení se viru, přítomnost dalších nemocí). Pokud žena zjistí těhotenství po očkování, toto není důvodem k přerušení těhotenství. Pokud zjistí těhotenství po první dávce, další by měla být provedena až po skončení těhotenství pokud se nejedná o rizikovou ženu. Očkování není důvodem k přerušení kojení. 
Kvůli pasivní novorozenecké imunitě je taky WHO doporučené očkování v těhotenství proti černému kašli a záškrtu okolo 28. týdne těhotenství - protilátky chrání novorozence v "okně" do 3. měsíce života a vlastního naočkování. 
EDIT 9.4.2021: RCOG dnes vydal position statement, kde zdůrazňuje, že ačkoliv jsou těhotné ženy, ženy po porodu a ženy v cyklu léčby neplodnosti více náchylné k trombotickým komplikacím, tyto jsou ve vztahu k Astra Zeneca nesmírně vzácné a stále tedy platí zvážit rizika/benefit u žen vysoce rizikových pro komplikace Covidu anebo zdravotnických pracovnic, nicméně Astra Zeneca pro ně zůstává bezpečnou volbou. 

Štítky:

Komentáře

Okomentovat

Děkuji mockráte za váš komentář!

Populární příspěvky z tohoto blogu

Masáž hráze v těhotenství

Až 85% žen při prvním porodu utrpí nějaký typ poranění, přičemž toto poranění má mnohdy dlouhodobé následky, zvlášť pokud se jednalo o poranění třetího nebo čtvrtého stupně (nastává cca v 0,5-10%) anebo epiziotomii (jejíž rutinní používání není již dlouhou dobu doporučováno!) Rizikové faktory pro poranění jsou: abnormální polohy plodu, operační vag.porod, překotný porod, makrosomie plodu, obezita matky, nulipara, pokročilý věk matky  Poranění třetího a čtvrtého stupně je spojeno s rozestupem rány, močovou inkontinencí, dyspareunií, anální inkontinencí, fistulemi, prolapsem pánevních orgánů.  A ani nemusíme zmiňovat psychické trauma. Mnoho žen ze strachu z poranění žádá císařský řez (ačkoliv bolest přetrvávající více než jeden rok je častější u žen po SC než po vaginálním porodu - 22% vs 8%). (4) Masáž hráze zvyšuje relaxaci svalů a prokrvení hráze , napomáhá rozšíření tkání a zvýšení jejich elastičnosti, ženy se naučí uvolnit se při pocitu pálení či bolesti hráze, což je důlež...
4 komentáře
Číst dál »

Management obézních žen v prekoncepčním období, v těhotenství a po porodu - FIGO

Obezita je u žen ve fertilním věku častá a její výskyt stoupá, předpovídá se, že v roce 2025 bude celosvětově 21% žen obézních. Obezita ovlivňuje klinický přístup k těhotenství, monitoring a intervence a má vliv na perinatální výsledky. Obezita zvyšuje riziko výskytu diabetu typu 2 a kardiovaskulárních onemocnění. V těhotenství přispívá k výskytu gestačního diabetu (který sám o sobě zvyšuje riziko výskytu diabetu 2), jež napomáhá nadměrnému růstu plodu (LGA) a metabolickým poruchám – ty mohou vést k vzniku dětského  diabetu, dětské obezitě, snížení kognitivních funkcí a poruchám psychomotorického vývoje včetně mozkové paralýzy. Těhotné obézní ženy mají také vyšší pravděpodobnost porodu císařským řezem, obtíží se zahájením kojení a jeho kratším trváním. Je také zvýšená pravděpodobnost porodu mrtvého plodu a neplodnosti.  WHO obezitu definuje jako BMI ≥ 30, nicméně doporučení zde uvedená jsou vhodná i pro ženy s nadváhou (BMI 25-29). BMI = váha (kg) / výška (m2). Doporučení pro ...
1 komentář
Číst dál »

Co mě rozpaluje do běla - Deníčky emimino

Nevím proč mám potřebu se týrat. Ale čas od času zajdu emimino . Stránka, která je kapitolou sama o sobě a těhotným bych ji zakázala. Nicméně, "ráda" si čtu porodní deníčky , kde ženy popisují jejich porod. Ano, dost často jsou plné nepřeností anebo úsměvné, ale jsou to prostě vyprávění jedntlivých žen, jak to ony viděly, jak to ony vnímaly a cítily.  Co mě totálně absolutně rozčiluje je, že se pokaždé najde někdo, kdo v komentářích hodnotí stylistickou formu , zábavnost, logickou návaznost a gramatiku. Ty jo! To musí být totální trollové! (Zároveň lituju, že mě nenapadlo dřív to taky dělat.) Nechápu, co to má za smysl. Myslím, že normální je reagovat ve smyslu - "Gratuluju k miminku" "Ještě štěstí, že i přes to všechno, jste oba dva v pořádku" a tak. A ne - "Některé části se mi špatně četly..." "V tomhle případě bych zvolila jiné slovní spojení" "Máte špatně i/y" "Závěr byl nudný a nicneříkající" "Přišlo mi...
2 komentáře
Číst dál »