Přeskočit na hlavní obsah

Pasivní novorozenecká imunita po očkování proti Covid-19

Vakcíny proti SARS-CoV-2 studované na dospělé populaci jsou bezpečné, účinné a kvalitní. Vzhledem ke zvýšené rychlosti vývoje kvůli pandemii, je omezena možnost mít validní informace o bezpečnosti u specifických skupin jako děti pod šestnáct let, těhotné a kojící ženy. 
Pár dní zpět v Case report dell’American College of Obstetricians and Gynecologists byl zdokumentován případ 34-leté ženy, zdravotní sestry, která byla bez nežádoucích účinků očkovaná látkou Pfizer Biontech ve třetím trimestru. Porodila bez komplikací děvče, u kterého byly při odběru pupečníkové krve prokázány protilátky proti SARS-CoV-2. Žena byla v těhotenství několikrát podrobena testování, vždy byla negativní. Jedná se tedy o první zdokumentováný případ transplacentárního přenosu protilátek. Zatím se zdá, že tento typ imunity je silnější než po prodělání infekce. 
Před dvěma dny byly další dva případy potvrzeny v Padově, v Itálii. 

Očkování v těhotenství a při kojení proti SARS-CoV-2 není kontraindikované po zvážení výhod/risků (vysoká pravděpodobnost vystavení se viru, přítomnost dalších nemocí). Pokud žena zjistí těhotenství po očkování, toto není důvodem k přerušení těhotenství. Pokud zjistí těhotenství po první dávce, další by měla být provedena až po skončení těhotenství pokud se nejedná o rizikovou ženu. Očkování není důvodem k přerušení kojení. 
Kvůli pasivní novorozenecké imunitě je taky WHO doporučené očkování v těhotenství proti černému kašli a záškrtu okolo 28. týdne těhotenství - protilátky chrání novorozence v "okně" do 3. měsíce života a vlastního naočkování. 
EDIT 9.4.2021: RCOG dnes vydal position statement, kde zdůrazňuje, že ačkoliv jsou těhotné ženy, ženy po porodu a ženy v cyklu léčby neplodnosti více náchylné k trombotickým komplikacím, tyto jsou ve vztahu k Astra Zeneca nesmírně vzácné a stále tedy platí zvážit rizika/benefit u žen vysoce rizikových pro komplikace Covidu anebo zdravotnických pracovnic, nicméně Astra Zeneca pro ně zůstává bezpečnou volbou. 

Komentáře

Populární příspěvky z tohoto blogu

Studium se chýlí ke konci, co dál?

Kdo by řekl, že se dostanu tak daleko, chach! Co se dá dělat dál? Dál studovat - V porodní asistenci se magistersky dá studovat komunitní porodní asistence , perioperační péče v gynekologii a porodnictví (to i jen jako specializace). Do hloubky jsem to nezkoumala, protože to u mě z finančních důvodů nepřipadá v úvahu. Má to pár háčků. Komunitní ošetřovatelství je v Ostravě a z několika zdrojů se mi doneslo, že to tam stojí za starou belu a takhle po škole člověk vypadne z praxe, páč tam skoro žádná není. Jinak by to byl obor přesně pro mě. Prezenční studium v poho, ale aby se to mohlo studovat dálkově, tak člověk musí mít nějak 1-2 roky praxe v oboru . A perioperační péče (Pardubice) jen prezenčně. A stejně pak člověka finančně neohodnotí dle dosaženého vzdělání . Když jsem byla na praxi na operačních sálech, tak jsem se ptala na tu perioperační specializaci a sestřička mi říkala, že někde to tak asi jde, ale ve větších nemocnicích, kde mají centrální operační sály, si nemůžou do...

Masáž hráze v těhotenství

Až 85% žen při prvním porodu utrpí nějaký typ poranění, přičemž toto poranění má mnohdy dlouhodobé následky, zvlášť pokud se jednalo o poranění třetího nebo čtvrtého stupně (nastává cca v 0,5-10%) anebo epiziotomii (jejíž rutinní používání není již dlouhou dobu doporučováno!) Rizikové faktory pro poranění jsou: abnormální polohy plodu, operační vag.porod, překotný porod, makrosomie plodu, obezita matky, nulipara, pokročilý věk matky  Poranění třetího a čtvrtého stupně je spojeno s rozestupem rány, močovou inkontinencí, dyspareunií, anální inkontinencí, fistulemi, prolapsem pánevních orgánů.  A ani nemusíme zmiňovat psychické trauma. Mnoho žen ze strachu z poranění žádá císařský řez (ačkoliv bolest přetrvávající více než jeden rok je častější u žen po SC než po vaginálním porodu - 22% vs 8%). (4) Masáž hráze zvyšuje relaxaci svalů a prokrvení hráze , napomáhá rozšíření tkání a zvýšení jejich elastičnosti, ženy se naučí uvolnit se při pocitu pálení či bolesti hráze, což je důlež...

Co mi dala a vzala hormonální antikoncepce

Takže, když jsem dnes odešla ze školy, měla jsem poměrně jasno, pro jaký článek dozrál čas. A holky, bude sakra dlouhej , protože toho chci hrozně moc říct - jestli se na něj necítíte, hned to tady radši zaklapněte! No a dneska jsme se po dlouhé době zase viděly celá třída, v podstatě po třech měsících, tolik zážitků, co jsme si potřebovaly říct! Nicméně se pak mezi několika z nás rozpoutala diskuze o hormonální antikoncepci . Jestli začít brát nebo nebrat na problémy s menstruací (nebo spíš nemenstruací). Názor jedné spolužačky byl pro - protože jí to na menstruaci pomohlo (a opravdu hodně lidem pomůže), můj je zásadně proti . Každý ať si udělá názor svůj, ale vysvětlím, proč si myslím to, co si myslím. Je to moje osobní přesvědčení a nikomu ho nevnucuju, jen předkládám body k zamyšlení - proto doufám, že pokud bude diskuze, nebude velmi plamenná. Hodně tomu napomohla naše "třídní" (porodní asistentka) a tento článek od gynekoložky Heleny Máslové . Jo a než začnete, ješt...